ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP KIỂM DỊCH THỰC VẬT NHẬP KHẨU

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP KIỂM DỊCH THỰC VẬT NHẬP KHẨU

Số: .........................

Kính gửi: Cục Bảo vệ thực vật

1. Tổ chức, cá nhân: ..............................................................................................

2. Địa chỉ: ........................................................... Điện thoại: ................................

3. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số:[3]...................ngày..........................

Nơi cấp:…………………………………………………………………………...………

Đề nghị quý cơ quan cấp Giấy phép kiểm dịch thực vật nhập khẩu cho lô vật thể dưới đây của cơ quan chúng tôi:

Tên vật thể: ............................................................................................................

Tên khoa học: ........................................................................................................

Trọng lượng: ..........................................................................................................

Số lượng: ...............................................................................................................

Phương thức đóng gói: ..........................................................................................

Vùng sản xuất: .......................................................................................................

Nước xuất khẩu: ....................................................................................................

Phương tiện vận chuyển: .......................................................................................

Cửa khẩu nhập: ......................................................................................................

Địa điểm sử dụng: .................................................................................................

................................................................................................................................

Thời gian lô vật thể nhập khẩu: .............................................................................