Cấp đổi thẻ BHYT trong trường hợp bị sai tên

Thanh Xuân (TP.Hồ Chí Minh): Em trai em được cấp thẻ bảo hiểm y tế nhưng trên thẻ thì bị sai tên đệm so với giấy khai sinh. Tuần tới em trai em phải đi khám bệnh định kỳ thì phải làm như thế nào để được đổi thẻ ạ?

                                                                         Nguồn ảnh: Internet.

Trả lời:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Công ty Luật Sao Việt, theo thông tin bạn cung cấp chúng tôi tư vấn như sau:

Căn cứ tại điểm c Khoản 1 Điều 19 Luật Bảo hiểm y tế quy định về các trường hợp đổi thẻ BHYT như sau:

1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong những trường hợp sau đây:

a) Rách, nát hoặc hỏng;

b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;

c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.”

Mặt khác, tại khoản 3 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám chữa bệnh BHYT như sau:

3. Người tham gia bảo hiểm y tế trong thời gian chờ cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc tổ chức, cá nhân được cơ quan bảo hiểm xã hội ủy quyền tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định này và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó”.

Như vậy, trường hợp sai tên đệm của em trai bạn trên thẻ Bảo hiểm y tế thì phải làm thủ tục cấp đổi thẻ BHYT để đi khám bệnh.

Thủ tục cấp đổi thẻ BHYT được tiến hành như sau:

Hồ sơ cấp đổi thẻ BHYT do bị sai tên đệm quy định tại khoản 4 điều 27 quyết định 595/QĐ-BHXH bao gồm:

+ Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (Mẫu TK1-TS).

+ Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03.

+ Số lượng hồ sơ: 01 bộ

Căn cứ theo quy định tại Phiếu giao nhận hồ sơ 610/…/THE của cơ quan BHXH Thành phố Hồ Chí Minh quy định về hồ sơ cấp, đổi lại thẻ bảo hiểm y tế quy định như sau:

“1. Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người).

2. A. Đổi thẻ BHYT do điều chỉnh họ, tên, chữ đệm; ngày tháng, năm sinh; giới tính. Hồ sơ kèm theo gồm một trong các giấy tờ sau (bản sao được chứng thực hoặc bản sao được cấp từ sổ gốc hoặc bản sao kèm bản chính để đối chiếu đối với trường hợp nộp hồ sơ trực tiếp):

a) Đối với đối tượng chỉ tham gia BHYT

– Giấy chứng minh nhân dân hoặc thẻ căn cước công dân hoặc hộ chiếu.

b) Đối với đối tượng cùng tham gia BHXH, BHYT

– Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh do cơ quan có thẩm quyền về hộ tịch cấp theo quy định và Giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn cước/hộ chiếu.

– Trường hợp là Đảng viên: thực hiện theo hướng dẫn của cơ quan có thẩm quyền.”

Như vậy, dẫn chiếu đến trường hợp của em trai bạn thì thẻ bảo hiểm y tế bị sai tên đệm thì cần chuẩn bị những giấy tờ sau:

+ Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS, 01 bản/người);

+ Thẻ BHYT bị sai thông tin;

+ Bản sao chứng thực của giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh.

Trên đây là tư vấn của Luật Sao Việt đối với câu hỏi của bạn. Nếu trong quá trình thực hiện các thủ tục nếu gặp phải các vấn đề cần được giải đáp, bạn vui lòng liên hệ: