Mẫu số: 01/LPTB
(Ban hành kèm theo Thông tư số
156/2013/TT-BTC ngày
06/11/2013 của Bộ Tài chính)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
TỜ KHAI LỆ PHÍ TRƯỚC BẠ NHÀ, ĐẤT
[01] Kỳ tính thuế: Theo từng lần phát sinh
[02] Lần đầu [03] Bổ sung lần thứ
[04] Tên người nộp thuế: ...............................................................................
[05] Mã số thuế: ............................................................................................
[06] Địa chỉ: ....................................................................................................
[07] Quận/huyện: ................... [08] Tỉnh/Thành phố: ..........................................
[09] Điện thoại: ..................... [10] Fax: .................. [11] Email: .......................
[12] Đại lý thuế (nếu có) :.............................................................................
[13] Mã số thuế: ...........................................................................................
[14] Địa chỉ: ...................................................................................................
[15] Quận/huyện: ................... [16] Tỉnh/Thành phố: .........................................
[17] Điện thoại: ..................... [18] Fax: .................. [19] Email: ......................
[20] Hợp đồng đại lý thuế, số:.....................................ngày ...............................
ĐẶC ĐIỂM NHÀ ĐẤT:...................................................................................................
1. Đất: ............................................................................................................................
1.1 Địa chỉ thửa đất:...........................................................................................................
1.2. Vị trí thửa đất (mặt tiền đường phố hay ngõ, hẻm):.........................................................
1.3. Mục đích sử dụng đất:..................................................................................................
1.4. Diện tích (m2):............................................................................................................
1.5. Nguồn gốc nhà đất: (đất được Nhà nước giao, cho thuê; đất nhận chuyển nhượng; nhận thừa kế, hoặc nhận tặng, cho):
a) Tên tổ chức, cá nhân chuyển giao QSDĐ:........................................................................
Địa chỉ người giao QSDĐ:...................................................................................................
b) Thời điểm làm giấy tờ chuyển giao QSDĐ ngày.......... tháng....... năm............
1.6. Giá trị đất thực tế chuyển giao (nếu có):..........................................................................
2. Nhà:..............................................................................................................................
2.1. Cấp nhà: ............................................ ..Loại nhà:............................................
2.2. Diện tích nhà (m2 sàn xây dựng):..................................................................................
2.3. Nguồn gốc nhà:...........................................................................................................
a) Tự xây dựng:..............................................................................................................
- Năm hoàn công (hoặc năm bắt đầu sử dụng nhà):.........................................................
b) Mua, thừa kế, cho, tặng:.............................................................................................
- Thời điểm làm giấy tờ chuyển giao nhà: Ngày ............. tháng ............ năm..............
2.4. Giá trị nhà (đồng):.......................................................................................................
3. Giá trị nhà, đất thực tế nhận chuyển nhượng, nhận thừa kế, nhận tặng cho (đồng):...................................
4. Tài sản thuộc diện không phải nộp hoặc được miễn lệ phí trước bạ (lý do):................................................
5. Giấy tờ có liên quan, gồm:
-.....................................................................................................................................
-.....................................................................................................................................
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về số liệu đã khai.
......, ngày......... tháng........... năm.....
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc
Họ và tên: ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Chứng chỉ hành nghề số: (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu (nếu có))
Để được tư vấn luật trực tuyến miễn phí, cung cấp biểu mẫu mới nhất, cách viết, khai biểu mẫu chính xác từ các Luật sư chuyên môn vui lòng liên hệ với Luật Sao Việt qua Tổng đài tư vấn 1900.6243. Các Luật sư chuyên môn Luật Sao Việt với nhiều năm kinh nghiệm sẽ tư vấn – hỗ trợ bạn ngay lập tức!
