CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
———–o0o———–
…, ngày … tháng … năm …
GIẤY ỦY QUYỀN
Hôm nay, ngày … tháng … năm …, tại địa chỉ … chúng tôi gồm:
BÊN UỶ QUYỀN (Sau đây gọi là bên A):
Ông/bà: Ngày sinh: Giới tính:
CMND số: Ngày cấp: Nơi cấp:
Hộ khẩu thường trú:
Nơi cư trú hiện tại:
Thông tin liên lạc:
BÊN ĐƯỢC UỶ QUYỀN (Sau đây gọi là bên B):
Ông/bà: Ngày sinh: Giới tính:
CMND số: Ngày cấp: Nơi cấp:
Hộ khẩu thường trú:
Nơi cư trú hiện tại:
Thông tin liên lạc:
Cùng bàn bạc, thống nhất những thỏa thuận sau đây:
Điều 1. Nội dung ủy quyền
Bên A là chủ sở hữu xe ô tô/ xe máy mang biển số … theo GCN đăng ký xe ô tô/xe máy số …, đăng ký lần đầu ngày …/…/… GCN đăng ký xe đã được bên A bàn giao lại cho đơn vị CSGT……địa chỉ cơ quan……theo biên bản xử phạt vi phạm hành chính số…….
Nay Bên A đồng ý ủy quyền cho bên B thay mặt, nhân danh mình thực hiện các công việc sau:
_ Liên hệ, làm việc với đơn vị Cảnh sát giao thông đã ra quyết định xử phạt hành chính/lập biên bản xử phạt hành chính số…để nhận lại giấy tờ xe
– Ký, giao nộp các loại tài liệu, biên bản/ quyết định xử phạt có liên quan;
– Nộp các khoản thuế, phí, lệ phí (nếu có);
– Các quyền khác theo quy định của pháp luật.
Điều 2. Thời hạn ủy quyền
Thời hạn ủy quyền được tính từ ngày ký kết Giấy ủy quyền đến khi bên B thực hiện xong toàn bộ nội dung ủy quyền.
Điều 3. Cam kết của các bên
– Bên B có trách nhiệm thực hiện đúng nội dung ủy quyền đã thỏa thuận, đồng thời tuân theo các quy định của pháp luật khi thực hiện việc uỷ quyền trong mọi trường hợp;
– Bên B phải tự mình thực hiện việc được uỷ quyền, không được ủy quyền lại;
– Bên B cam kết bàn giao mọi tài liệu, giấy tờ mà bên A đã cung cấp cho đơn vị cảnh sát giao thông
– Bên A cam kết mọi tài liệu, giấy tờ cung cấp cho bên B là hợp pháp;
– Bên A cam đoan việc uỷ quyền nói trên không nhằm trốn tránh một nghĩa vụ tài sản nào và chịu mọi trách nhiệm trước pháp luật về việc do bên B thực hiện trong phạm vi nội dung uỷ quyền.
Văn bản ủy quyền này được lập thành 02 (hai) bản có giá trị ngang nhau, mỗi bên giữ 01 (một) bản.
Hai bên đã đọc lại, hiểu rõ toàn bộ nội dung văn bản và ký tên dưới đây làm bằng chứng.
Bên uỷ quyền (Bên A) Bên được uỷ quyền (bên B
(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)
Xác nhận của cơ quan có thẩm quyền
Liên quan: Mẫu giấy ủy quyền cá nhân mới nhất
