Quyết định 23/2021/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ Quy định về việc thực hiện một số chính sách hỗ trợ người lao động và người sử dụng lao động gặp khó khăn do đại dịch covid-19
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
(Dành cho Hộ kinh doanh)
Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã/phường/thị trấn ……..
I. THÔNG TIN HỘ KINH DOANH
1. Tên hộ kinh doanh: ……………..………………………………………………………………
2. Địa điểm kinh doanh: …………………………………………………………………………...
3. Ngành, nghề kinh doanh: ………………………………………………………………………
4. Mã số thuế ……………………………………………………………………………………….
5. Mã số đăng ký kinh doanh: …………………………………………………………………….
II. THÔNG TIN VỀ ĐẠI DIỆN HỘ KINH DOANH
Họ và tên: …………………… Ngày.... tháng .... năm ...
Dân tộc: ……………………... Giới tính: ……………………
Chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu số: ………………………………
Ngày cấp: …./…./…… Nơi cấp: …………………………………………….………………….
Số điện thoại: ……………………………………………………………………….……………
Địa chỉ email (nếu có): ………………………………………………………………………….
Nơi ở hiện nay (1): ………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
Kể từ ngày ……/……/2021 đến ngày ……/……/2021, hộ kinh doanh phải tạm ngừng kinh doanh theo yêu cầu của Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố …………. để phòng, chống dịch COVID-19.
Đề nghị Ủy ban nhân dân xã/phường/thị trấn ………… xem xét, giải quyết hỗ trợ cho tôi theo đúng quy định.
Nếu được hỗ trợ, đề nghị thanh toán qua hình thức:
□ Tài khoản (Tên tài khoản………… Số tài khoản………… tại Ngân hàng:…………)
□ Bưu điện (Theo địa chỉ nơi ở)
□ Trực tiếp
Tôi cam đoan nội dung ghi trên là hoàn toàn đúng sự thật, nếu sai tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
|
|
…., ngày .... tháng .... năm …. |
Ghi chú:
(1) Ghi rõ số nhà, đường phố, tổ, thôn, xóm, làng, ấp, bản, buôn, phum, sóc.
